A la edad de 23, se convirtió. Se escondió lejos del mundo y dio la bienvenida a la inanición. Pero cuando este intento, junto con muchos otros, para destruir la horrible criatura que se ha convertido. Fue entonces cuando decidió que no podía destruirse a sí mismo. Se dio cuenta de que podía mantener por fuera de la alimentación de los animales en lugar de seres humanos. Había la esperanza en esta nueva toma de conciencia y en el transcurso de los próximos dos siglos, fue capaz de desarrollar una inmunidad contra el olor de la sangre humana. Formó un gran interés en la medicina. Más tarde se trasladó a Italia para seguir sus estudios de medicina. Allí conocí a un clan llamado Volturi: Aro, Marcus, y Caius. Parecían ser extremadamente inteligentes y mucho más civilizado que los demás que había llegado a conocer en Inglaterra. Se quedo con ellos por un tiempo, pero no podía entender su pensamiento y las creencias que necesitaban de él para curar este aparente extravío. Ellos continuamente trataron de convencerle de beber sangre humana, por lo que finalmente se fue América (el "Nuevo Mundo"). Decidido a encontrar a otros como él, y esperaba encontrar en esta nueva y prometedora tierra.
En Estados Unidos, tuvo la oportunidad de comenzar a vivir una vida más humana, y comenzó su trabajo como médico. Tuvo el placer de descubrir que podía vivir entre los seres humanos inadvertidos, siempre y cuando no permaneciera en un lugar por mucho tiempo.
Estaba viviendo en Chicago, cuando entró la peste de influenza. Estaba tratando a un hombre joven con el nombre de Edward Mason. Ya había perdido a su madre y padre debido a la gripe y estaba a punto de vivir su propia muerte también. Justo antes del fallecimiento de la madre, ella le rogó hacer todo en su poder para salvar a su hijo. Su propia soledad combinado con el conocimiento de los deseos de su madre le llevó a cambiar de él, y Edward se convirtió en su compañero muy necesario. En 1921, Edward y él se mudaron a Wisconsin. Mientras trabajaba allí como médico, recibió un paciente llamado Esme Platt. Ella era sólo una niña en el momento, y él había restaurado una pierna rota por ella. Su segundo encuentro con ella se debió a un fallido intento de suicidio. No se molestaron en llevarla a un hospital sino que la llevaron directo a la morgue pero su corazón seguía latiendo, fue cuando le convirtió a ella también. Pronto se enamoró y se casó. Ella es la mejor cosa que le pudo ocurrir.
En los años siguientes, cambió a una joven llamada Rosalie Hale quien también estaba al borde de la muerte. Lo hizo no sólo para salvar a ella, sino también con la esperanza de que ella pudiera ser la pareja de Edward. Lamentablemente, no fue destinada a ser a ser para él, y Rosalie resintió su nueva vida. Poco después, se encontró con un hombre joven en la montaña llamado Emmett McCarty. Ella lo llevó con Carlisle en condición grave debido al ataque un oso, debido a esa petición le cambio, como no podía hacer nada más para él. Emmett parecía dar la bienvenida a su transformación mucho más abiertamente que los otros, y se complace con su nuevo poder y la fuerza. Rosalie y Emmett inmediatamente se enamoraron y se casaron más tarde.
No demasiado tiempo después de Emmett, se sumaron a la familia, que fueron visitados por una valiente joven vampiro con el nombre de Mary Alice Brandon y su intrigante compañero, Jasper Whitlock. Alice había "visto" su estilo de vida, única del clan con su habilidad especial para ver el futuro, y Jasper y ella había tomado la decisión de unirse a la familia.
Cada uno de los miembros de su familia, en su propio tiempo, llegaron a apreciar el daño no-humanos. Se necesita una enorme cantidad de autocontrol y disciplina, y está muy orgulloso de todos ellos para adaptarse a la vida con tanta avidez. Todos ellos son verdaderamente notables, y que significan el mundo para Carlisle. Esme y él siempre han pensado en Edward, Rosalie, Emmett, Alice y Jasper como sus propios hijos.
Carlisle conduce in impresionante Mercedes negro
